Glaucome

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Chirurgie du glaucome : Réduire la pression oculaire pour préserver le nerf optique

Le glaucome est une maladie chronique de l’œil caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire, qui peut endommager le nerf optique et entraîner une perte de vision progressive. Lorsque les collyres et les traitements au laser ne suffisent plus, une chirurgie du glaucome peut être envisagée.

À Vision Clinique, nous proposons différentes techniques chirurgicales, adaptées au type de glaucome, au degré d'évolution et au profil du patient.


Quand opérer un glaucome ?

  • Pression oculaire mal contrôlée malgré un traitement maximal

  • Progression du champ visuel évaluée lors des examens

  • Intolérance ou effets secondaires des collyres

  • Glaucomes avancés nécessitant une réduction plus importante de la pression


L’objectif de la chirurgie est de favoriser une meilleure évacuation de l’humeur aqueuse, afin de réduire durablement la pression intraoculaire.

Avant l’intervention

Bilan pré-opératoire :

  • Mesure de la pression intraoculaire (tonométrie)

  • Champ visuel automatisé

  • OCT du nerf optique

  • Gonioscopie (examen de l’angle irido-cornéen)


L’intervention est choisie en fonction du type de glaucome : à angle ouvert, angle fermé, secondaire, etc.

Le déroulement de l’opération

Durée : entre 30 minutes et 1 heure selon la technique utilisée.

Anesthésie : locale ou générale selon le cas et la technique choisie.

Principales techniques chirurgicales :

Trabéculectomie : méthode de référence permettant de créer une voie d’évacuation de l’humeur aqueuse vers une bulle de filtration sous la conjonctive.Implants filtrants (Ex-Press®) : petit dispositif inséré pour réguler la pression intraoculaire, souvent combiné à une trabéculectomie.Chirurgies micro-invasives (MIGS) : telles que l’iStent inject® ou le Hydrus™, particulièrement adaptées aux glaucomes modérés, avec un temps de récupération réduit.Cyclophotocoagulation : technique au laser visant à réduire la production d’humeur aqueuse, utilisée dans les formes avancées ou résistantes du glaucome. L’intervention est réalisée en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation, selon le cas.

Après l’intervention

Suites postopératoires :

  • Instillation de collyres anti-inflammatoires

  • Contrôles réguliers de la pression et de la cicatrisation

  • Activités physiques modérées pendant 1 à 2 semaines


Objectif : stabiliser la maladie et ralentir la progression du glaucome.


Recommandations :
  • Ne pas se frotter les yeux

  • Éviter les ambiances poussiéreuses ou humides

  • Suivre scrupuleusement les indications du médecin

Suivi post-opératoire


Suivi strict les premières semaines pour ajuster le traitement et surveiller l’évolution

Pourquoi choisir Vision Clinique ?

  • Spécialistes du glaucome formés aux techniques classiques et innovantes

  • Parcours de soins personnalisé et multidisciplinaire
  • Technologies de diagnostic et de suivi de dernière génération

Vision Clinique s’engage à offrir une prise en charge optimale du glaucome, alliant sécurité, confort et efficacité à long terme.